2025年6月7日，第三届“派特杯”病例大赛江苏预选赛圆满收官，经过4月和5月间的7场激烈角逐，我们从60多位参赛者中选拔出6名优秀选手，成功晋级到全国小组赛阶段。此次高水平的学术交流不仅展示了江苏医疗专家的专业造诣，更有力推动了区域内宫颈癌防治技术的交流互鉴与协同提升。

（第三届派特杯江苏预选赛现场）

01.

鸿儒云集润姑苏，同启吴门思辨潮

扬子江畔的江苏大地，自古便是钟灵毓秀之地。这里河网密布，舟楫往来，孕育了兼容并蓄的吴韵汉风。苏州园林的曲径通幽，扬州八怪的独抒性灵，无不彰显着这片土地既崇文重教又勇于创新的精神品格。

这种融会贯通的气质，在江苏的宫颈癌防治实践中得到生动诠释。江南医者秉承"上工治未病"的古老智慧，将精密细致的工匠精神与现代医学技术完美结合。就像大运河上穿梭的舟楫，既遵循着千年航道，又不断开拓新的航线。在水乡泽国之间，他们正编织着守护女性健康的锦绣华章。

本次江苏预选赛，专家团队特邀到江南大学附属医院王元主任、无锡人民医院张金伟主任、南京医科大学附属第三医院（常州二院）陈继明主任、江南大学附属医院余进进主任出任评审专家，北京派特生物集团葛旭南副总经理、泰州市人民医院钱华主任、苏州市立医院邱剑萍主任、泰州市中医医院王赛莉主任、泰州市人民医院袁冬兰主任担任特邀嘉宾，共同为赛事提供权威学术支持。

本次大会无锡市江南大学附属医院康丝丝医生、南京医科大学附属第三医院（常州二院）杜雨医生、泰州市人民医院尚盼医生、泰州市人民医院周姝医生、张家港市第一人民医院刘晓丽医生、南京医科大学附属第三医院（常州二院）魏炜炜医生成功晋级，进入全国半决赛。

（江苏赛区专家和选手合影）

02.

精选选手案例：

无锡市江南大学附属医院康丝丝医生

《破茧成蝶—红斑狼疮伴HPV相关病变的康复路》

（案例简介）患者女，34岁，主诉发现HPV16+一年。2023年2月来院门诊，阴道镜检查（2023-02）：III型转化区，阴道上段、穹隆、宫颈多发厚醋白，碘不染区域，多点活检，病理：宫颈CIN II—CIN III级累及腺体，外阴VIN I级，阴道VaIN II级。患系统性红斑狼疮十年余，口服激素治疗（强的松7.5mg qd）、羟氯喹、硫唑嘌呤治疗，双侧股骨头坏死。

2023年4月行宫颈LEEP+阴道壁激光+外阴激光，术后病理：宫颈HSIL（CINII-III），累及腺体，外切缘可见肿瘤累及，内切缘未见病变，患者要求使用外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗无效，阴道壁病变，给予派特灵干预，一年后复查为阴性。

案例总结：

·系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus, SLE）是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响年轻女性患者。SLE患者体内自身反应性T细胞和B细胞被激活，同时伴有促炎性细胞因子的释放，增加了癌症的发生风险。此外，为治疗SLE所采用的免疫抑制治疗（如激素类药物和免疫抑制剂）可导致机体的免疫应答能力下降，从而使患者更易发生病毒感染及相关疾病，如HPV感染。据报道，与普通人群相比，SLE患者的HPV感染率更高，HPV感染相关的癌前病变和癌症风险亦随之上升；

·治疗需个体化平衡SLE控制与宫颈病变去除，强调多学科协作、优化免疫状态、避免药物相互作用和不良反应，加强术后随访。SLE稳定期可积极处理宫颈病变，活动期则优先控制SLE后再干预，免疫增强可能诱发SLE活动；

·派特灵通过细胞毒性作用抑制瘤体细胞的增殖，引起瘤体坏死脱落，个别药物的剥脱作用，能增强对瘤体细胞的破坏在破坏细胞的同时对细胞内生存的HPV 病原体亦起到杀灭作用

03.

精选选手案例：

南京医科大学附属第三医院（常州二院）杜雨医生

《特别的爱给特别的你—派特灵排“忧”（疣）解难疗愈身心的故事》

（案例简介）患者女，17岁，主诉外阴发现疣体10天。10天前外阴发现疣体，未予治疗，疣体逐渐增多，TCT:   鳞状上皮内低度病变，HPV：6+，16+，39+，53+，58+，59+，阴道镜报告：宫颈I型转化区。宫颈12点薄醋白上皮染色，12点碘试验不着色，阴道镜诊断：LSIL，病理活检报告：慢性炎症伴有LSIL。

2023年8月使用派特灵6月后，转阴。

案例总结：

·派特灵由多种中药成分萃取而成；

·只作用于感染及病变细胞，不影响患者生育功能；

·既促使疣体脱落，又清除了HPV，从而阻断了CIN，逆转LSIL。

04.

精选选手案例：

泰州市人民医院尚盼医生

《一例绝经期女性宫颈高级别病变术后持续性HPV感染的管理》

（案例简介）患者女，51岁，绝经4年余，主诉因术后切缘阳性就诊于我院。2021年5月HPV33+58+CIN I，行锥切术，2023年5月26日复查HPV 33+，活检CIN III ，再次锥切，术后切缘阳性，使用干扰素治疗三个月，查HPV33+、58+仍阳性。

2024年6月使用派特灵，2024年12月、2025年04月复查HPV均为阴性。

案例总结：

·HPV转阴与局部免疫修复直接相关；

·绝经患者HPV感染需精准治疗；

·术后长期管理决定预后。

05.

精选选手案例：

泰州市人民医院周姝医生

《隐匿战争的协同打击》

（案例简介）患者女，52岁，主诉HPV持续感染6年。绝经5年，平素无白带异常，无同房后出血，自诉2018年至2023年外院监测，HPV 持续16+，因宫颈病变行两次LEEP术，术后多次复查，2023-3 本院检查 TCT(-) 、HPV 16+，阴道镜评估：不满意，宫颈阴道部消失展平；宫颈萎缩、粘连、狭窄；颈管口呈针尖状；阴道后穹隆可见片状薄醋白、碘不染； 阴道镜拟诊：阴道LSIL   予以：宫颈扩张+ECC+阴道活检，诊断为:宫颈、阴道LSIL，HPV感染（持续性），子宫颈狭窄 （2次锥切术后），中度焦虑

使用激光治疗后，2023年05月开始使用派特灵，2024年1月、2024年07月复查HPV，TCT均为阴性。

案例总结：

·绝经女性 、HR-HPV16型，持续阳性6年、  中度焦虑；

·两次“宫颈锥切”未能避免HPV的持续感染；

·宫颈管狭窄、粘连--“病灶隐匿”；

·物理治疗联合中药制剂--“协同打击”；

·“焦虑” 不治自愈。

06.

精选选手案例：

张家港市第一人民医院刘晓丽医生

《派特灵应用于老年HPV感染合并VaIN I级的病例分享》

（案例简介）患者女，69岁，已绝经，主诉反复阴道分泌物增多。2022年4月HPV:31、53、68（+），阴道镜下活检（宫颈、颈管）：慢性炎。（阴道右侧壁）：部分上皮湿疣样变，伴低级别鳞状上皮内病变，外院阴道壁病变激光治疗。2023年7月HPV:35(+)、53（+）阴道镜活检：阴道局灶低级别鳞状上皮内病变。

2023年11月开始使用派特灵，2024年3月、2024年10月随访，HPV阴性，细胞学阴性。

案例总结：

·这是一例典型高危HPV感染导致阴道上皮内瘤变的病例，虽尝试激光消融病变组织，但HPV的持续感染，导致阴道上皮内瘤变的反复存在；

·充分利用能覆盖阴道多发、广泛病灶的优点，派特灵中药制剂很好的覆盖阴道壁皱褶和隐窝处，取得了很好的干预效果。

07.

精选选手案例：

南京医科大学附属第三医院（常州二院）魏炜炜医生

《晚晴岁月守护者：老年女性HPV感染的干预策略》

（案例简介）患者女，61岁，主诉检查发现HPV阳性3年。2021年04月，社区体检发现HPV68阳性，TCT：未见恶性/异常细胞，未使用药物，锻炼增强体质，2023年10月，当地医院复查，HPV持续阳性，当地医院干扰素治疗三月，2024年05月当地再次复查HPV68阳性，支原体、衣原体阴性。患者为HPV感染3年，老年女性，子宫次全切除术后，阴道镜检查+组织活检，术后病理提示：宫颈鳞状上皮低度病变/湿疣样变，阴道右穹隆：鳞状上皮低度病变/湿疣样变；

使用派特灵3个月后，2025年2月、2025年04月复查TCT+HPV均阴性。

案例总结：

·患者老年女性，Ⅲ型转化区，长期HPV感染，既往使用抗HPV药物失败，排除宫颈更重疾病病变，行阴道镜检查，充分评估病情，发现除宫颈低级别病变外，合并阴道低级别鳞状上皮内病变；

·老年女性阴道镜检查前预处理的重要性，可使用雌激素，沙棘籽油等方法，也可用于干预后修复。

08.

现场观点荟萃，

共同助力宫颈癌防治。

江阴市妇幼保健院伏晨阳医生

《当难愈的“阴影”持续笼罩一 因CIN子宫全切术后HPV持续感染1例》

1.高危型HPV持续感染是导致宫颈癌及其癌前病变的主要原因，其中HPV16 型、18 型导致HSIL+风险最高。因此，对于 HPV16、18 型感染者应关注宫颈及生殖道病变的阴道镜进一步检查结果。

2.对于患有宫颈病变及高危型HPV持续感染的患者，关注其HPV转阴对于良好的治疗结局有积极的意义。

3.该患者使用干扰素后复查HPV未转阴，可能患者对干扰素疗效不敏感，应考虑使用其它有效清除HPV的方法。

4.应给患者制定长期的宫颈癌筛查及随访方案，宫颈癌的发生通常在HR-HPV的持续性感染10～20年进展为宫颈癌。该患者最终能够使HPV转阴，归功于规律的关注、随访和治疗。

5.该病例使用派特灵进行干预清除了宫颈持续HPV感染。一项meta分析研究结果表明用药结束 3、6、9、12 个月后使用派特灵组HPV转阴率分别是随访对照组的 2.54、2.61、2.02、1.47 倍。表明派特灵干预HR-HPV持续感染疗效显著，有望改善HR-HPV感染者的不良结局，从而更早更有针对性地预防宫颈癌。

太仓第一人民医院黄珊珊医生

《绝经女性HPV16感染10年攻坚启示录——1例HPV感染伴阴道LSIL干预病例分享》

1.伴有高危型HPV感染,宫颈/阴道病变存在,手术或物理治疗失败的患者,局部用药是一种可选择的干预方案。

2.药物干预直接作用病灶,效果可靠,无创伤,副反应小，不改变解剖,不形成疤痕,对老年高危患者有其优势。

3.失败或复发患者可重复,多次干预。

4.关注患者生活方式,科普宣教。

江阴市中医院金香莲医生

《残影追光——派特灵治疗宫颈癌术后阴道残端LSIL合并反复HPV阳性的两年随访实录》

派特灵的有效性源于其丰富的活性成分，特别是占主导地位的黄酮类化合物，这些成分通过干扰癌细胞周期、诱导凋亡、抑制致癌信号通路等协同作用，显著抑制HPV相关的癌变，具有广阔的治疗前景。

江阴中医医院王頔医生

《HPV16的破局者——派特灵干预HPV16持续感染一例》

1.高危型 HPV持续感染是导致下生殖道上皮内病变的主要因素。其中HPV16型、18型感染率最高。对于 HPV16、18型感染者应关注宫颈及生殖道病变的阴道镜进一步检查结果。

2.不在高危年龄段，无明显临床症状的女性往往容易忽视。

3.本例患者血糖偏高病史，该类疾病与免疫系统健康情况息息相关，可能为自体不易清除高危 HPV感染，致其持续感染进而导致宫颈病变的原因。

4.派特灵对因宫颈病变行宫颈锥切术后HR-HPV持续呈阳性干预有效。派特灵宫颈上药可以加快HPV的清除，缩短HPV感染持续时间，促进宫颈病灶消退，加快锥切术后残留病毒的清除。

江阴中医院王进进医生

《宫颈CIN III累腺全子宫切除术后HPV持续感染》

1.HPV感染者应重视阴道镜检查。

2.应关注子宫切除术后的长期随访。HPV 持续感染是导致下生殖道病变的重要原因，VaIN与CIN的相关性高达 30%～80%。

3.派特灵或可成为 HPV 持续感染者进一步预防病变或肿瘤发生的有效方式。中药复方制剂派特灵“扶正祛邪”，干预HPV感染疗程短，治愈率高。或可以作为拒绝物理治疗的更年期女性HPV持续感染的首选，以及术后HPV持续感染的有效干预方案。

泰州人民医院杨莉莉医生

《HPV16的破局者——派特灵干预HPV16持续感染一例》

1.对于传统药物治疗无效的HPV感染，需要个体化综合治疗，可探索新型药物与局部治疗结合。

2.需要观察患者全身状态（免疫、阴道微生态），多维度干预以提高疗效。

3.长期随访至关重要！

泰兴市人民医院杨强医生

《阴霾三现终驱散——HPV18型持续阳性合并宫颈病变》

1.精准筛查:推广HPV分型检测,优先关注HPV16/18等高危型,结合阴道镜及ECC/ECB取样提高诊断准确性。

2.生育期特殊考量:避免过度治疗(如锥切术)对生育力的潜在影响,优先选择非侵入性方案。

3.非手术干预探索:对高危HPV持续感染合并宫颈低级别上皮内病变者,可以选择使用局部药物(如派特灵),降低手术创伤。

4.科普宣教:依托政策推动HPV防治知识普及,消除“HPV感染=宫颈癌”的认知误区,减少患者的过分焦虑。

无锡市锡山人民医院周萍医生

《疼痛去无忧——派特灵干预一例难治性尖锐湿疣的病例分享》

1.派特灵用于难治性尖锐湿疣治愈率高，愈后不留疤痕，为患者提供更多的选择。

2.临床决策的制定很重要，要注重个体化选择，对于年老体弱，免疫力低下，症状迁延不愈者可考虑派特灵干预。

3.干预前做好充分的沟通，定期随访是关键。